小児かかりつけについて（当院のかかりつけ機能）

• 本制度は、当院がかかりつけ医として、保護者の同意のもと、緊急時や明らかに専門外の場合等を除き、継続的・全人的にお子さまの健康管理を行うことを評価するものです。原則としてお子さま1人につき1つの医療機関が算定します。

対象となるお子さま

• 当院を4回以上受診した未就学児（予防接種等の保険外受診を含む）が対象です。
  6歳以上は、6歳未満から継続して算定している場合に限ります。入院中の患者さんは対象外です。

当院が行う支援内容

当院は、かかりつけ医として次の支援を行います。

• 急性疾患の受診時対応、喘息・アトピー等の慢性疾患の管理、療養上の指導と診療
• 他医療機関との連携等により、受診している医療機関を把握し、必要時に紹介
• 健康診査の受診状況・結果の把握、発達段階に応じた助言、健康相談
• 予防接種の実施状況の把握、ワクチンの有効性・安全性やスケジュール管理の指導
• 発達障害が疑われる場合の診療・相談対応、必要時の紹介
• 育児不安等への適切な対応

※上記内容は、書面によりご説明し同意をいただいた方を対象に行います。

診療時間外の相談・緊急時の連絡

当院は診療時間外の相談等に対応する体制を整備しています（小児かかりつけ診療料２）。

留守番電話の案内に従い、必要時は#8000 / #7119 等をご利用ください：

• #8000（かながわ小児救急ダイヤル：18:00〜翌8:00）
• #7119（かながわ救急相談センター：24時間365日）
• 緊急時：119
• 夜間・休日の受診先：横浜市の夜間・休日の救急医療機関案内をご参照ください

費用について

• 通常の診療と変わりありません。
  同意いただいた場合、受診日に「小児かかりつけ診療料２」を算定することがあります（保険診療の自己負担割合に応じたご負担が生じます）。

また当院は「かかりつけ医」機能を有する医療機関として、初診時に機能強化加算80点を算定させて頂きます。以下のような対応を行ってまいります。

• 患者さんが受診している他の医療機関及び処方されている医薬品を把握し、必要な服薬管理を行うとともに、カルテに記載しています。
• 専門的な医療機関と提携し、必要に応じてご紹介します。（横浜市立市民病院、横浜労災病院、みなと赤十字病院、県立こども医療センターなど）
• 健康診断の結果等に関する健康管理、保健・相談福祉サービスに関するご相談、予防接種に関するご相談などに応じます。
• 夜間・休日等の緊急時の対応方法について情報提供を行います。

「発熱患者さんへの対応」について

• 発熱患者さんに対して、感染防止対策を行いながら受診歴の有無に関わらず対応を行っております。WEB予約・WEB問診の入力をお願いしております。

「医療情報の取得」について

• 当院は医療情報取得加算の算定医療機関であり、オンライン請求およびオンライン資格確認（マイナ保険証：マイナンバーカードの保険証利用）を行う体制を整えております。オンライン資格確認により、受診歴、薬剤情報、特定健診情報、その他必要な診療情報を取得・活用することで、より質の高い医療の提供に努めております。
  正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。

「医療DX推進体制整備」について

当院では医療DXを推進し、さらに質の高い医療を患者様に提供できるよう以下の体制整備を行っております。

• オンラインによる診療報酬請求（レセプト請求）によって、情報漏洩の防止とともに迅速かつ誤りのない請求に努めております。
• オンライン資格確認を行う体制を有しており、マイナ保険証より取得した診療情報（受診歴・薬剤情報・特定健診情報・その他の必要な診療情報など）を活用し、質の高い医療を提供できるよう取り組んでおります。
• 医師が診療を行う診察室、処置室等において、オンライン資格確認システムより取得した診療情報を閲覧・活用できるようにしております。
• 電子処方箋の発行は現在行っておりません。
• 電子カルテ情報共有サービスは現在行っておりません。
• マイナ保険証のご使用について、お声がけ・ポスター掲示を行っております。
• 当院では医療DXにかかわる様々な取り組みを実施し、質の高い医療を提供するための十分な情報を取得・活用して診療を行っております。

「明細書発行体制」について

• 当院では医療の透明化や患者様への情報提供を推進していく観点から、会計時の領収書発行の際に、個別の診療報酬の算定項目がわかる明細書を無償で交付しております。

「一般名処方」について

• 当院では処方箋の記載において医薬品の安定供給に向けた取り組みを実施しております。後発医薬品があるお薬については、特定の医薬品名ではなく、薬剤の有効成分をもとにした一般名で処方を行う場合がございます。この一般名処方によって、供給不足のお薬であっても保険薬局で有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬を提供しやすくなります。

医薬品の自己負担の新たな仕組みについて（長期収載品の選定療養について）

• 令和6年10月より医薬品の自己負担の新たな仕組みとして、後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるお薬で、先発医薬品（長期収載品）の処方を希望される場合は、調剤薬局にて特別の料金をお支払いいただきます。
  ※特別の料金とは
  先発医薬品と後発医薬品の価格差の4分の1相当の料金のことをいいます。

「夜間・早朝等加算」について

• 厚生労働省の規定により、平日18:00以降・土曜日12:00以降は、初・再診に関わらず夜間・早朝等加算が適用されます。診療時間内もしくは予約診療であっても同様の取り扱いとなりますので、ご了承ください。

情報通信機器を用いた診療について

• 当院では、情報通信機器を用いた診療を実施することがあります。ただし、初診の場合には一部の医薬品（向精神薬など）を処方することができません。ご理解のほどよろしくお願いいたします。